چه داروهایی برای سکته مغزی موجود است؟
انفارکتوس مغزی (سکته مغزی ایسکمیک) یک بیماری شایع عروق مغزی است که در آن بافت مغز به دلیل قطع خون رسانی به مغز از اکسیژن محروم می شود و نکروز می شود. در سال های اخیر، داروها و برنامه های درمانی سکته مغزی به طور مداوم به روز شده و به موضوعی داغ در حوزه پزشکی تبدیل شده است. این مقاله محتوای داغ اینترنت را در 10 روز گذشته ترکیب می کند تا شما را با طرح درمان دارویی سکته مغزی به طور دقیق آشنا کند و داده های ساختاری را برای مرجع ارائه دهد.
1. مروری بر درمان دارویی انفارکتوس مغزی

درمان دارویی برای انفارکتوس مغزی عمدتاً شامل درمان ترومبولیتیک، درمان ضد پلاکتی، درمان ضد انعقاد، درمان محافظ عصبی و غیره است.
| نوع دارو | پزشکی نمایندگی | مکانیسم عمل | مرحله قابل اجرا |
|---|---|---|---|
| داروهای ترومبولیتیک | آلتپلاز (rt-PA) | لخته ها را حل کنید و جریان خون را بازیابی کنید | فاز حاد (در عرض 4.5 ساعت از شروع) |
| داروهای ضد پلاکت | آسپرین، کلوپیدوگرل | مهار تجمع پلاکتی و جلوگیری از ترومبوز | مرحله حاد و پیشگیری ثانویه |
| داروهای ضد انعقاد | وارفارین، ریواروکسابان | مهار عوامل انعقادی و جلوگیری از گسترش ترومبوز | انفارکتوس مغزی کاردیوژنیک یا بیماران پرخطر |
| عامل محافظت کننده عصبی | اداراوون، سیتیکولین | محافظت از سلول های مغز و کاهش آسیب ایسکمیک | فاز حاد و مرحله بهبودی |
2. درمان ترومبولیتیک: داروهای کلیدی در پنجره زمانی طلایی
درمان ترومبولیتیک روش اصلی درمان در مرحله حاد انفارکتوس مغزی است، اما باید ظرف 4.5 ساعت پس از شروع آن انجام شود. اطلاعات زیر در مورد داروهای ترومبولیتیک است:
| نام دارو | مصرف و مقدار مصرف | کارآمد | موارد منع مصرف |
|---|---|---|---|
| آلتپلاز (rt-PA) | 0.9mg/kg انفوزیون داخل وریدی (حداکثر دوز 90mg) | حدود 30 تا 50 درصد بیماران به طور قابل توجهی بهبود می یابند | سابقه اخیر خونریزی، کنترل ضعیف فشار خون و غیره. |
| تنکتپلاز (TNK-tPA) | تزریق بولوس داخل وریدی 0.25 میلی گرم بر کیلوگرم | معادل rt-PA، کارکرد آسان تر | مانند rt-PA |
3. درمان ضد پلاکت و ضد انعقاد: کلید پیشگیری از عود
داروهای ضد پلاکت و ضد انعقاد از اجزای مهم پیشگیری ثانویه از انفارکتوس مغزی هستند. موارد زیر مقایسه ای از گزینه های درمان دارویی است که به شدت در سراسر اینترنت مورد بحث قرار می گیرد:
| طرح درمان | ترکیب دارویی | افراد قابل اجرا | داده های اثربخشی |
|---|---|---|---|
| تک درمانی | آسپرین 100 میلی گرم در روز | بیماران کم خطر | کاهش خطر عود تا حدود 20٪ |
| درمان آنتی بادی دوگانه | آسپرین + کلوپیدوگرل | بیماران در معرض خطر یا در مرحله حاد | خطر عود را تا 32 درصد در عرض 21 روز کاهش دهید |
| درمان ضد انعقاد | ریواروکسابان 20 میلی گرم در روز | انفارکتوس مغزی مرتبط با فیبریلاسیون دهلیزی | کاهش خطر سکته مغزی تا بیش از 60 درصد |
4. عوامل محافظت کننده عصبی و درمان های نوظهور
در سال های اخیر، عوامل محافظت کننده عصبی و داروهای جدید به کانون تحقیقاتی تبدیل شده اند. موارد زیر داده های کارآزمایی بالینی اخیر است:
| نام دارو | ویژگی های عملکردی | آخرین پیشرفت تحقیقات | وضعیت فهرست |
|---|---|---|---|
| ایداراونگ | پاک کننده رادیکال های آزاد | بهبود پیش آگهی عملکردی 3 ماهه بیماران | در حال حاضر در بازار است |
| Nerinetide | پروتئین محافظ عصبی | در آزمایشات بالینی فاز III | فهرست نشده است |
| تنکتپلاز | عامل ترومبولیتیک جدید | روندهایی که بهتر از rt-PA سنتی هستند | در برخی کشورها تایید شده است |
5. اقدامات احتیاطی برای درمان دارویی
1.زمان مغز است: درمان ترومبولیتیک باید ظرف 4.5 ساعت پس از شروع بیماری انجام شود. هرچه درمان زودتر انجام شود، تأثیر بهتری خواهد داشت.
2.درمان فردی: داروهای مناسب باید بر اساس علت، عوارض و غیره انتخاب شوند، به عنوان مثال، بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی به جای ضد پلاکتی، نیاز به ضد انعقاد دارند.
3.نظارت بر عوارض جانبی دارو: آسپرین ممکن است باعث خونریزی گوارشی شود و داروهای ضد انعقاد نیاز به نظارت منظم بر مقادیر INR دارند.
4.درمان توانبخشی ترکیبی: درمان دارویی باید با آموزش توانبخشی زودهنگام ترکیب شود تا بهترین نتیجه حاصل شود.
6. چشم انداز آینده
با پیشرفت پزشکی، درمان دارویی انفارکتوس مغزی در جهت دقیق تر و موثرتر در حال توسعه است. تحقیقات اخیر نشان می دهد که فناوری های جدید مانند رژیم های دارویی شخصی و درمان های سلول های بنیادی مبتنی بر هوش مصنوعی ممکن است به پیشرفت های درمانی آینده تبدیل شوند. بیماران باید بهموقع به آخرین پیشرفتهای پزشکی توجه کنند و با راهنمایی پزشکان حرفهای، مناسبترین طرح درمانی را انتخاب کنند.
مطالب فوق ترکیبی از بحث های داغ اخیر در مجلات پزشکی، دستورالعمل های بالینی و اطلاعات بهداشتی است تا بتواند اطلاعات مرجع ارزشمندی را برای بیماران مبتلا به انفارکتوس مغزی و خانواده های آنها ارائه دهد.
جزئیات را بررسی کنید
جزئیات را بررسی کنید